Transforaminal Stredoid Enjeksiyon

Transforaminal steroid enjeksiyonları, boyundaki (servikal), orta sırttaki (torasik) veya alt
sırttaki (lomber) omurilik sinirlerinin iltihaplanmasının neden olduğu ağrıyı yönetmek için
yaygın bir tedavi seçeneğidir. Bu enjeksiyonlar, kortikosteroid ilaç (güçlü bir antiinflamatuar)
ve lokal anestezik kombinasyonunu doğrudan omuriliği ve sinir köklerini çevreleyen
omurganın epidural boşluğuna iletir.
Transforaminal steroid enjeksiyonlarının temel amacı inflamasyonu azaltmak ve aşağıdaki gibi
durumlarla ilişkili ağrıyı hafifletmektir:
Fıtıklaşmış diskler: Omurilik diskinin yumuşak iç malzemesi sert dış tabakadan dışarı
çıktığında, yakındaki sinirlere baskı yaparak ağrıya, uyuşukluğa veya güçsüzlüğe neden
olabilir.
Spinal stenoz: Bu durum, omuriliği veya sinir köklerini sıkıştırabilen ve ağrı, karıncalanma
veya kas zayıflığı gibi semptomlara yol açabilen omurilik kanalının daralmasını içerir.
Dejeneratif disk hastalığı: Omurga diskleri yaşla veya aşınma ve yıpranmayla birlikte dejenere
olduğundan, yüksekliklerini ve yastıklamalarını kaybedebilir, bu da disk alanının azalması veya
kemik çıkıntılarının oluşması nedeniyle potansiyel olarak ağrıya neden olabilir.
Siyatik: Tipik olarak fıtıklaşmış bir disk veya spinal stenozun neden olduğu siyatik sinirin
sıkışması veya tahrişi, belden bacağa doğru yayılan ağrıya neden olabilir.
Omurilik siniri iltihabı: Genellikle spondilolistezis veya faset eklem artriti gibi durumların
neden olduğu omurilik sinirlerinin iltihabı, lokalize veya yayılan ağrıya neden olabilir.
Transforaminal steroid enjeksiyonları, ilacın epidural boşluğa tam olarak yerleştirilmesini
sağlamak için tipik olarak floroskopik (X-ışını) rehberliğinde gerçekleştirilir. Prosedür
genellikle ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve aşağıdaki adımları içerir:
1. Hazırlık: Hasta işlem masasına yatırılır ve enjeksiyon bölgesinin üzerindeki deri
temizlenip sterilize edilir.
2. Anestezi: Enjeksiyon bölgesindeki deriyi ve alttaki dokuları uyuşturmak için lokal
anestezi uygulanır, bu da işlem sırasında rahatsızlığı en aza indirmeye yardımcı olur.3. Enjeksiyon: Floroskopik yönlendirme kullanılarak, etkilenen sinir köklerinin
yakınındaki epidural boşluğa bir iğne dikkatlice yerleştirilir. İğne uygun şekilde
konumlandırıldıktan sonra kortikosteroid ilacı ve lokal anestezik karışımı enjekte edilir.
4. İşlem sonrası bakım: Enjeksiyondan sonra hastalar genellikle kısa bir süre izlenir ve
ardından evlerine dönmelerine izin verilir. Lokal anestezik nedeniyle ağrılarında geçici
bir rahatlama yaşayabilirler ve kortikosteroid ilacının daha uzun süreli etkileri birkaç
günden bir haftaya kadar sürebilir.
Transforaminal steroid enjeksiyonları birçok kişi için ağrının önemli ölçüde azalmasını
sağlayabilirken, etkiler genellikle geçicidir ve en iyi sonuçları elde etmek için birden fazla
enjeksiyon gerekebilir. Ayrıca bu enjeksiyonlar enfeksiyon, kanama, sinir hasarı veya ilaca
karşı alerjik reaksiyonlar gibi bazı riskler de taşır. Bu nedenle, epidural steroid
enjeksiyonlarının potansiyel faydalarını ve risklerini, işleme başlamadan önce tartışmak önemlidir.