Mesane Pili

Sakral nöromodülasyon (SNM) olarak da bilinen sakral sinir stimülatörü, belirli mesane ve
bağırsak fonksiyon bozukluklarının yanı sıra kronik pelvik ağrı sendromlarını yönetmek için
kullanılan tıbbi bir cihazdır. Omurganın tabanına (sakrum) yakın bir yerde bulunan sakral
sinirler, mesane, bağırsak ve pelvik taban kaslarının fonksiyonunun kontrolünde çok önemli bir
rol oynar.
Sakral sinir stimülatörü şu şekilde çalışır:
İmplantasyon: Sakral sinir stimülatör sistemi, küçük bir puls üreteci (kalp piline benzer),
elektrotlu kablolar (ince teller) ve harici bir programlayıcı dahil olmak üzere çeşitli
bileşenlerden oluşur. Puls üreteci cerrahi olarak deri altına, genellikle kalçaya veya alt karın
bölgesine implante edilir. Kablolar bir iğne veya küçük bir kesi yoluyla sokulur ve sakral
sinirlerin yakınına yerleştirilir.
Stimülasyon: Sistem implante edildikten sonra puls üreteci, kablolar aracılığıyla sakral sinirlere
elektriksel impulslar iletir. Bu uyarılar sakral sinirlerin aktivitesini modüle eder ve bu da
mesane ve bağırsak fonksiyonunun yanı sıra pelvik ağrı algısını da etkileyebilir. Sağlık hizmeti
sağlayıcıları, stimülasyon parametrelerini ayarlayarak tedaviyi semptomların hafifletilmesini
optimize edecek ve yan etkileri en aza indirecek şekilde özelleştirebilir.
Sakral sinir stimülasyonu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli durumların tedavisinde
yaygın olarak kullanılır:
Aşırı aktif mesane: Sakral sinir uyarımı, konservatif tedavilere yanıt vermeyen aşırı aktif
mesane sendromlu bireylerde idrar aciliyeti, sıklığı ve idrar kaçırma gibi semptomların kontrol
altına alınmasına yardımcı olabilir.
İdrar retansiyonu: Sakral sinir stimülasyonu, idrar retansiyonu olan veya mesanenin tam olarak
boşaltılmadığı bireylerde mesanenin boşaltılmasını iyileştirebilir.
Fekal inkontinans: Sakral sinir stimülasyonu, diğer tedavilere yanıt vermeyen bireylerde fekal
inkontinans ataklarının azaltılmasında ve bağırsak kontrolünün iyileştirilmesinde etkili olabilir.
Kronik pelvik ağrı: Sakral sinir uyarımı, pelvik bölgeden gelen ağrı sinyallerini modüle ederek
interstisyel sistit veya kronik prostatit gibi kronik pelvik ağrı sendromlarında rahatlama
sağlayabilir.
Sakral sinir stimülasyonu genellikle konservatif tedavilerin semptomları yönetmede başarısız
olmasından sonra düşünülür. Tersine çevrilebilir ve ayarlanabilir olması, sağlık hizmeti
sağlayıcılarının sonuçları optimize etmek için terapiyi gerektiği gibi değiştirmesine olanak
tanır.

Sakral sinir stimülasyonu genel olarak güvenli kabul edilse de herkes için uygun olmayabilir
ve enfeksiyon, kanama, cihaz arızası veya implant bölgesinde rahatsızlık gibi bazı riskler taşır.
Bu nedenle, bu tedavi seçeneğini değerlendirmeden önce sakral sinir stimülasyonunun
potansiyel faydalarını, risklerini ve alternatiflerini bir sağlık uzmanıyla tartışmak önemlidir.