Perkütan Kordotomi

Perkütan kordotomi, özellikle diğer tedavilerin rahatlama sağlamadığı durumlarda şiddetli
ağrıyı hafifletmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Tipik olarak omurgaya yayılmış kanserin
neden olduğu ağrıyı veya ağrının şiddetli olduğu ve ilaçlarla veya diğer konservatif önlemlerle
etkili bir şekilde yönetilemediği diğer terminal rahatsızlıkları yönetmek için kullanılır.
Perkütan kordotomi sırasında:
Anestezi: Hastaya, işlem bölgesindeki deriyi ve altta yatan dokuları uyuşturmak için lokal
anestezi verilir. Bazı durumlarda hastanın işlem sırasında rahat ve rahat kalmasına yardımcı
olmak için sedasyon veya genel anestezi de kullanılabilir.
Rehberlik: BT (Bilgisayarlı tomografi) görüntüleme, özel bir iğnenin veya elektrodun
omurilikte uygun yere yerleştirilmesine rehberlik etmek için kullanılır.
Lezyon oluşturma: İğne veya elektrot yerine yerleştirildikten sonra, omurilikte küçük bir lezyon
(lokalize doku tahribatı alanı) oluşturmak için radyofrekans enerjisi veya başka bir ısı kaynağı
uygulanır. Bu lezyon ağrıyı ileten yolları kesintiye uğratır veya yok eder, böylece ağrı hissini
azaltır veya ortadan kaldırır.
Perkütan kordotomi tipik olarak ayaktan tedavi bazında yapılır ve hastalar genellikle işlemden
kısa bir süre sonra evlerine dönebilirler. Ağrının hafiflemesi hemen gerçekleşebilir veya
belirginleşmesi birkaç gün sürebilir. Ağrının geçme süresi haftalardan aylara kadar değişebilir
ve semptomların tekrarlaması, ağrıların geri gelmesi durumunda işlem tekrarlanabilir.
Perkütan kordotomi, şiddetli, inatçı ağrısı olan birçok kişi için ağrıyı önemli ölçüde
hafifletebilirken, prosedürün enfeksiyon, kanama, sinir hasarı veya motor zayıflığı gibi bazı
riskler taşıdığını unutmamak önemlidir. Bu nedenle, bu tedavi seçeneğini değerlendirmeden
önce perkütan kordotominin potansiyel faydalarını, risklerini ve alternatiflerini bir sağlık
uzmanıyla tartışmak önemlidir. Özellikle yaşam kalitesinin ağrıdan önemli ölçüde etkilendiği

durumlarda, diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli ağrısı olan bireylere son çare olarak işlem
önerilebilir.
PERKÜTAN KORDOTOMİ KİMLERE YAPILABİLİR?
– Tek taraflı somatik kanser ağrısı olan hastalar
– Pleksus, kökler veya sinirlerin basısına bağlı ağrılar
-Tek taraflı üst vücut ağrısı (akciğer karsinomu, mezotelyoma veya Pancoast
tümörlerine sekonder)
-Alt gövde ve ekstremitelerde bilateral somatik inatçı ağrı
-Orta hat ağrıları hariç çift taraflı ağrılar için 3-5 gün ara ile iki tarafa da uygulanabilir.
-İnvaziv ve medikal ağrı tedavilerinden etkilenmeyen ağrılar